Ojos y visión

Tratamiento de catarata moderna: no sutura, sin parche, sin agujas

En los últimos 30 años se hicieron muchos avances en la cirugía de cataratas. Muchos años atrás, cuando un paciente tenía cirugía de la catarata, él o ella se colocó en el hospital durante semanas a la vez con sacos de arena en ambos lados de la cabeza mientras el ojo curado. El paciente fue esencialmente inmovilizado, y el resultado fue a menudo dudoso. El artista Monet encontró este proceso tan desagradables que, tras su primera cirugía de la catarata, nunca regresó para la cirugía en el segundo ojo. Afortunadamente, sus cataratas tenían una clara influencia positiva en su arte, que muchos de nosotros apreciar tanto.

En hoy en día, casi no hay operaciones de cataratas se realizan en el hospital. En cambio, se realizan en pacientes ambulatorios o centros de cirugía en el consultorio, que son más eficientes. El tiempo de recuperación se ha reducido drásticamente para esencialmente durante la noche. Con técnicas modernas de la cirugía de incisión pequeña, córnea clara, no sutura, pacientes más a menudo que no ven mejor como salir de la suite ofimática de cirugía.

La mayoría de los pacientes tiene visión de conducir al día siguiente. También, con la pequeña incisión, no los vasos sanguíneos son encontrados o cortar. Por esta razón la mayoría de los pacientes ya no tiene ojos rojos después de la cirugía. De hecho, a menos que sepa que ojo le operaron, a menudo es difícil decirlo. También para pacientes sobre Coumadin, heparina u otros anticoagulantes como la aspirina, ya no es necesario tener pacientes suspender estos medicamentos. Esto evita las complicaciones de émbolos o formación de trombo vista cuando los pacientes a veces interrumpir estos necesita medicinas.

Con un centro de cirugía en el consultorio, también es posible tener un mejor control sobre las variables y el enfoque en un tratamiento específico como las cataratas. Esto ha permitido para la perfección de la anestesia tópica (gotas anestésicas) a utilizarse para la extracción de cataratas en lugar de tener que dar una inyección con una aguja larga alrededor o detrás del ojo para adormecer el ojo, como todavía hoy se practica por muchos cirujanos de catarata. Además de las molestias al paciente de la inyección de la aguja, esto también elimina las complicaciones de la perforación del ojo, hemorragia retiniana, moretones (ojos negros) y del nervio óptico atrofian que puede acompañar la inyección.

Con las pequeñas incisiones ahora utilizadas por muchos cirujanos de catarata moderna, se hace una incisión de 3mm o menos, a través del cual se puede insertar la sonda de facoemulsificación (también llamada "sonda láser") para romper el cristalino en pequeños trozos con ultrasonido y aspirar a. Con esta técnica, un implante de lente plegable entonces puede ser inyectado en la ubicación del cristalino normal. Los tipos y materiales de implante también han mejorado significativamente, y los materiales más populares incluyen acrílico y silicio para implantes de lentes intraoculares plegables. Implantes de lentes están también disponibles en implantes de lentes intraoculares monofocales con distancia o cerca, así como en implantes multifocales para ambos. Después de la inyección del implante de lente, self-seals puesto que la incisión de 3 mm es tan pequeña cuando construido correctamente de manera gradual. Esto evita el rascado y la irritación sentía por pacientes en días pasados y también evita viajes adicionales a la oficina del cirujano que las suturas quitadas. Esta fue una experiencia desagradable encontrada a menudo por pacientes en días pasados.

Además, puesto que la herida es autoadhesiva y el ojo no es anestesiado con inyecciones de aguja, ya no es necesario parchear el ojo cuando el paciente sale de la suite de oficina quirúrgica. Los pacientes a menudo se sorprenderá de cuánto mejor ven, especialmente los colores, incluso cuando están saliendo de la sala. Hoy, no es raro que los pacientes que han tenido cirugía de la catarata a ver como 20/20.

Cirugía de la catarata ha tenido amazing avances en los últimos 30 años, y habrá muchos más avances en el futuro. Afortunadamente, en los Estados Unidos, aún no estamos bajo las limitaciones de un sistema de medicina socializada y mayoría de los pacientes aún tiene, en su mayor parte, la capacidad de seguir teniendo sus cataratas eliminadas en virtud de su seguro médico o Medicare.