Occhio e visione

Trattamento della cataratta moderno: nessuna sutura, nessuna patch, senza aghi

Hanno stati fatti molti progressi nella chirurgia della cataratta negli ultimi 30 anni. Molti anni fa, quando un paziente ha avuto chirurgia della cataratta, lui o lei è stata collocata in ospedale per settimane alla volta con sacchi di sabbia su entrambi i lati della testa mentre l'occhio guarì. Il paziente era essenzialmente immobilizzato, e il risultato era spesso dubbio. L'artista Monet trovato questo processo così sgradevole che, dopo il suo primo intervento di cataratta, è mai tornato per la chirurgia sul secondo occhio. Fortunatamente, sua cataratta ha avuto un'influenza positiva distinta sulla sua arte, che molti di noi apprezzare così tanto.

Nel giorno moderno, quasi interventi di cataratta non sono eseguite in ospedale. Invece, essi sono fatti in ambulatori o centri di chirurgia basate su office, che sono più efficienti. Il tempo di recupero è stata drasticamente ridotta per essenzialmente di notte. Con le moderne tecniche di chirurgia piccola incisione, clear-cornea, no-sutura, pazienti più spesso vedere meglio mentre camminano fuori la suite office di chirurgia.

La maggior parte dei pazienti hanno visione di guida il giorno successivo. Inoltre, con la piccola incisione, senza vasi sanguigni sono incontrati o tagliare. Ecco perché la maggior parte dei pazienti non hanno più gli occhi rossi dopo l'intervento chirurgico. In realtà, a meno che non si sa quale occhio è stato operato, è spesso difficile da dire. Anche per i pazienti in Coumadin, eparina o altri fluidificanti del sangue come l'aspirina, esso non è più necessario avere pazienti di sospendere questi farmaci. Questo evita le complicanze di emboli o trombi visto quando i pazienti a volte sospendere questi necessari meds.

Con un centro di chirurgia in ufficio, è anche possibile avere migliore controllo su tutte le variabili e concentrarsi su uno specifico trattamento come la cataratta. Questo ha permesso per la perfezione dell'anestesia topica (collirio anestetizzante) per essere utilizzati per la rimozione della cataratta piuttosto che dover dare un'iniezione con un ago lungo intorno o dietro l'occhio per intorpidire l'occhio, come ancora oggi praticata da molti chirurghi della cataratta. Oltre il disagio per il paziente dall'iniezione dell'ago, questo elimina anche le complicanze della perforazione dell'occhio, emorragie retiniche, ecchimosi (occhi neri) e nervo ottico atrofia che può accompagnare l'iniezione.

Con le piccole incisioni ormai utilizzate da molti chirurghi della cataratta moderna, fatta un'incisione di 3mm o meno, attraverso il quale la sonda facoemulsificazione (chiamata anche "laser sonda") può essere inserita a rompere la lente in piccoli pezzi con ecografia e poi vuoto li fuori. Con questa tecnica, un impianto di lente pieghevole può essere iniettato quindi nella posizione del cristallino normale. I materiali dell'impianto e i tipi sono migliorati in modo significativo, e i materiali più popolari includono acrilico e silicone per gli impianti di lenti intraoculari pieghevoli. Lente impianti sono disponibili anche in impianti monofocale per distanza o vicino così come gli impianti multifocali per entrambi. Dopo iniezione impianto lente, self-seals dal momento che l'incisione di 3 mm è così piccolo quando costruito correttamente in modo graduale. Questo evita graffi e irritazioni sentita dai pazienti nei giorni scorsi e anche evita ulteriori viaggi all'ufficio del chirurgo per avere i punti di sutura rimossi. Questa è stata un'esperienza spiacevole, spesso incontrata dai pazienti nei giorni scorsi.

Inoltre, poiché la ferita è autosigillante e l'occhio non viene anestetizzato con iniezioni di ago, esso non è più necessario patchare l'occhio quando il paziente lascia la suite office di chirurgica. I pazienti sono spesso stupiti di quanto meglio vedono, soprattutto i colori, anche se essi sono a piedi fuori dalla stanza. Oggi, non è raro per i pazienti che hanno avuto la chirurgia della cataratta di vedere buono come 20/20.

Chirurgia della cataratta ha avuto incredibili progressi negli ultimi 30 anni, e ci saranno molti più progressi nel futuro. Fortunatamente, negli Stati Uniti, non siamo ancora sotto i vincoli di un sistema di medicina socializzata, e la maggior parte dei pazienti hanno ancora, per la maggior parte, la capacità di continuare ad avere loro cataratta rimosso in virtù della loro Medicare o assicurazione sanitaria.