Ögon och syn

Modern katarakt behandling: ingen sutur, ingen patch, inga nålar

Många framsteg har gjorts i kataraktoperation under de senaste 30 åren. Många år sedan, när en patient hade kataraktoperation, placerades han eller hon på sjukhuset i veckor i taget med sandsäckar på båda sidor av huvudet medan ögat läkt. Patienten var i huvudsak orörlig, och resultatet var ofta tvivelaktiga. Konstnären Monet hittade denna process så osmakligt att, efter sin första kataraktoperation, aldrig återvände han för operationen på det andra ögat. Lyckligtvis hade hans grå starr en tydlig positiv inverkan på hans konst, som många av oss så mycket uppskattar.

I moderna utförs nästan ingen katarakt operationer på sjukhuset. De görs i stället i öppenvård eller office-baserade kirurgi centrerar, som är effektivare. Tiden för återhämtning har minskat drastiskt för att i huvudsak över natten. Med modern teknik för små-snitt, clear-hornhinnan, nr-sutur kirurgi se patienter mer ofta än inte bättre när de går ur kirurgi kontorspaket.

Flesta patienter har körning vision nästa dag. Också, med de små snittet, inga blodkärl är stött eller skära igenom. Det är därför de flesta patienter inte längre har röda ögon efter operation. I själva verket, om du inte vet vilken ögat opererades, är det ofta svårt att säga. Också för patienter på Waran, Heparin eller andra blodförtunnande medel som Aspirin är det inte längre nödvändigt att ha patienter avbryta dessa mediciner. Detta undviker komplikationerna av embolier eller trombos bildandet sett när patienter ibland avbryta dessa behövde medicin.

Med ett office-baserade operation center är det också möjligt att ha bättre kontroll över alla variabler och fokusera på en specifik behandling som grå starr. Detta har gjort för fullkomnandet av topikal anestesi (bedövande ögondroppar) att utnyttjas för katarakt bort stället att ge en injektion med en lång nål runt eller bakom ögat att bedöva ögat, som fortfarande praktiseras av många katarakt kirurger idag. Förutom obehag för patienten från nålen injektion, Detta eliminerar komplikationer av perforering av ögat, retinal blödning, blåmärken (svarta ögon) och synnerven förtvinar som kan åtfölja injektion.

Med de små snitt som nu används av många moderna katarakt kirurger, görs ett snitt på 3mm eller mindre, genom vilken phacoemulsification sonden (även kallad "laser sond") kan sättas in att bryta upp linsen i små bitar med ultraljud och sedan dammsuga dem ut. Med denna teknik, kan en vikbar lins implantat sedan injiceras i platsen för den normala kristallina linsen. Implantatet material och typer har också förbättrats avsevärt, och de mest populära material innehålla akryl och kisel för vikbar intraokulära lins implantat. Objektiv implantat finns även i monofocal implantat för avstånd eller nära såväl som i multifokala implantat för båda. Efter injektion lins implantatet, self-seals det sedan 3 mm snittet är så små när konstruerade ordentligt i en stegvis sätt. Detta undviker repor och irritation kände av patienter i dagar tidigare och också undviker ytterligare resor till kirurgens office så att suturerna tas bort. Detta var en obehaglig upplevelse som ofta möter patienter i dagar tidigare.

Dessutom, eftersom såret är självlåsande och ögat är inte bedövas med nål injektioner, är det inte längre nödvändigt att lappa ögat när patienten lämnar den kirurgiska kontorspaket. Patienter är ofta förvånad över hur mycket bättre de se, färger särskilt, även när de går ut ur rummet. Idag är det inte ovanligt att patienter som har haft kataraktoperation att se lika bra som 20/20.

Kataraktoperation har haft fantastiska framsteg under de senaste 30 åren, och det blir många fler framsteg i framtiden. Lyckligtvis i USA, vi är inte ännu under begränsningarna av ett system för socialiserade medicin, och de flesta patienter fortfarande har, för det mesta, möjligheten att fortsätta att ha deras katarakt bort deras Medicare eller sjukförsäkring.